La cirugía Metabólica se refiere al tratamiento quirúrgico de la Diabetes Mellitus tipo 2, representando una nueva opción de tratamiento para esta enfermedad hasta hoy día considerada sólo de tratamiento médico
La Cirugía Metabólica deriva de la cirugía bariátrica o cirugía para la obesidad Mórbida. Se realizan dos tipos de intervenciones: el Bypass gástrico ( de una o dos anastomosis) y La manga gástrica, el cual consiste en excluir el duodeno y el segmento proximal del yeyuno (primeras pociones del intestino delgado) del tránsito de los alimentos, produciendo cambios en hormonas (incretinas) y receptores ubicados en esta área, las cuales tienen que ver con el control de la glicemia.
Con manga gástrica, según estudios, se puede hacer remitir la diabetes tipo 2 en 56% de los casos y el bypass en un 80% de los casos aproximadamente,y a diferencia de la cirugía bariátrica convencional, la cirugía metabólica se puede realizar en pacientes con un IMC entre 30 a 35 kg/m2 , ya que el objetivo principal de la misma es el tratamiento de la diabetes y no de la obesidad.
Es ideal para pacientes que por algún motivo no pueden llevar de manera correcta su tratamiento o aquéllos de dificil control
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Se reduce la capacidad del estómago un 80%, produciendo saciedad con menor ingesta de alimento. Mejora el control de la DM2, HT al promover la pérdida de peso.
Es uno de los procedimientos más populares y el más estudiado. Tiene la ventaja de éxito a largo plazo documentado y un efecto metabólico directo.
Pacientes previamente operados de cirugía bariátrica que presentan una pérdida no satisfactoria de peso, recidiva metabólica o complicaciones derivadas de su primer cirugía bariátrica.
Pacientes con súper obesidad, o pacientes a quienes una cirugía laparoscópica de primera intensión conlleve un riesgo quirúrgico mayor; así como para pacientes con sobrepeso y obesidad leve.
Valoración integral de su estado nutricional, para pacientes con sobrepeso, obesidad, y pacientes post operados de cirugía bariátrica, llevando un plan integral de nutrición y actividad física.
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La atención psicológica para pacientes sometidos a un tratamiento quirúrgico de la obesidad, se justifica teniendo en cuenta la comorbilidad de trastornos psicológicos y psiquiátricos ...
